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【泰康在線保險】微信公眾號→“我的服務”→“我要理賠”→根據提示填寫信息并上傳理賠影印件
泰康在線APP→“我的”→“理賠申請”→“我要理賠”→根據提示填寫信息并上傳理賠影印件
本款產品使用年齡是否有要求?
凡出生滿60天至85周歲(含)的自然人,均可投保本產品成人版。凡出生滿60天至16周歲(含)的自然人,均可投保本產品兒童版。
已經有牙齒問題可以購買嗎?
本款產品購買前無需做口腔檢查,無需健康告知。通俗地說就是無論是否存在口腔問題都可以購買。
如何區分保健治療和意外治療?
保健治療:對于兒童版主要包括潔治類,兒童涂氟、兒童窩溝封閉;對于成人版主要包括:潔治類意外治療:外傷牙齦縫合,外傷牙周固定、外傷拔牙等保單條款后所附《齒科診療碼分類表》為框架診療碼分類表,各家醫療機構實際使用的《齒科診療碼分類表》均以此為基礎,但會有所細化。若二者存在差異,理賠結算時保險人將以保險人指定的實際就診醫療機構的《齒科診療碼分類表》為準。
保險投保成功后,什么時候可以使用?
本款產品保健治療和意外治療無等待期。保單生效、激活后即可預約使用。
需要提前預約嗎?以及如何預約?
需要提前預約。預約前請確認保單生效,在您購買保單的當天還無法預約。保單次日生效,即可預約。預約請撥打400-082-9998(工作日9:30-18:00)進行診所的選擇和預約;一旦選擇了一個診所品牌并前往就醫后,不得再轉至其他品牌。
就診時我需要出示什么?
就診時持被保險人投保時所用的有效證件就醫,無需攜帶保單。
保險是否設有免賠額?
保險無免賠額,但有相應的賠償限額。在賠償限額內的醫療費用無需客戶支付,由保險公司和診所直接結算。限額內的自付部分和超出限額的部分,由客戶自行負擔。
保險限額是每次的賠償限額還是保險期限內總賠償限額?
保險限額是指保險期限內的總賠償限額。
每次診療之后,是否需要我墊付醫療費用后向保險公司索賠?
持被保險人投保時所用的有效證件就醫,在保險責任范圍內且在賠償限額內的醫療費用(除限額內自費部分),您不需要墊付,由口腔診所直接與我司結算。
每次治療后是否需要我整理診療資料向保險公司申請賠付?
無需被保險人向保險公司辦理任何索賠手續或提供資料,這也是我們齒科醫療產品的理賠直付特色和優勢。
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