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少兒百萬(wàn)醫(yī)療【8折】

16.1 元起 /
基本款
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  1. ? 基本款尊享款
  2. 一般醫(yī)療保險(xiǎn)金300萬(wàn)300萬(wàn)

    一般醫(yī)療保險(xiǎn)金

    因遭受意外傷害事故或在等待期后罹患本合同所定義的重大疾病以外的疾病,在醫(yī)院治療產(chǎn)生的必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用,在一般醫(yī)療保險(xiǎn)限額內(nèi)按約定給付保險(xiǎn)金,包括住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用和住院前30天(含)和出院后30天(含)門(急)診醫(yī)療費(fèi)用
  3. 重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金600萬(wàn)600萬(wàn)

    重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金

    因遭受意外傷害事故或在等待期后罹患本合同所定義的重大疾病(無(wú)論一種或多種),在醫(yī)院治療產(chǎn)生的必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用,在重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金限額內(nèi)按約定給付保險(xiǎn)金,包括重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)用、重大疾病特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、重大疾病門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用和重大疾病住院前30天(含)和出院后30天(含)門(急)診醫(yī)療費(fèi)用
  4. 質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金600萬(wàn)600萬(wàn)

    質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金

    因遭受意外傷害事故或在等待期后罹患本合同所定義的重大疾病(無(wú)論一種或多種),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人在“上海質(zhì)子重離子醫(yī)院”住院接受質(zhì)子、重離子放射治療期間發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的必需且合理的質(zhì)子、重離子醫(yī)療費(fèi)用,按照100%的比例賠償質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金
  5. 重大疾病住院津貼保險(xiǎn)金100元/日100元/日

    重大疾病住院津貼保險(xiǎn)金

    (1)每次住院免賠天數(shù):0天
    (2)每日津貼給付金額:100元
    (3)每次住院最高給付天數(shù):180天
    (4)全年累計(jì)最高給付天數(shù):180天
  6. 癌癥院外特定藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)600萬(wàn)600萬(wàn)

    癌癥院外特定藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)

    被保險(xiǎn)人在等待期后經(jīng)醫(yī)院專科醫(yī)生初次確診罹患本附加合同所定義的癌癥(惡性腫瘤及原位癌)且必須治療的,對(duì)于因治療該癌癥實(shí)際發(fā)生的必需且合理的且同時(shí)滿足條件的院外特定藥品費(fèi)用,保險(xiǎn)人按合同約定的賠償比例承擔(dān)賠償癌癥院外特定藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任。特定藥品指合同期滿日前經(jīng)中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并已在中國(guó)上市的靶向藥物和免疫治療藥物
  7. 少兒特定傳染病醫(yī)療保險(xiǎn)1萬(wàn)1萬(wàn)

    少兒特定傳染病醫(yī)療保險(xiǎn)

    (1)被保險(xiǎn)人在等待期后經(jīng)醫(yī)院初次確診罹患本附加合同所約定的特定傳染病(無(wú)論一種或多種),并經(jīng)醫(yī)院診斷必須進(jìn)行必要的門急診或住院治療的,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人每次實(shí)際支出的、屬于當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)、必需且合理的門急診(不包括急診留院觀察期)或住院醫(yī)療費(fèi)用,按照本附加合同的約定進(jìn)行賠償。
    (2)每次事故免賠額100元,已從其他途徑獲得補(bǔ)償?shù)模r付比例為90%,未從其他途徑獲得補(bǔ)償?shù)模r付比例為70%。
  8. 指定疾病擴(kuò)展特需醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)600萬(wàn)

    指定疾病擴(kuò)展特需醫(yī)療保險(xiǎn)(僅限尊享款)

    被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致罹患指定疾病,或在等待期后經(jīng)醫(yī)院初次確診非因意外傷害導(dǎo)致罹患指定疾病,保險(xiǎn)人擴(kuò)展承保被保險(xiǎn)人在特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療所支付的符合主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,賠付比例為100%。
    指定疾病包括:惡性腫瘤(包括重度和輕度)、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、嚴(yán)重非惡性顱內(nèi)腫瘤、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷、重型再生障礙性貧血
    特定醫(yī)療機(jī)構(gòu):指經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門審核認(rèn)定的二級(jí)或以上公立醫(yī)院的特需醫(yī)療部、國(guó)際部、VIP部。該醫(yī)院必須有系統(tǒng)的、充分的診斷設(shè)備,全套外科手術(shù)設(shè)備及能夠提供24小時(shí)的醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)的能力或資質(zhì)。但上述醫(yī)院不包括觀察室、聯(lián)合病房和康復(fù)病房。
  9. 一般意外傷害住院津貼無(wú)100元/日
  10. 一般意外門診+住院醫(yī)療無(wú)1萬(wàn)
  11. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)1萬(wàn)

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)(僅限尊享款)

    (一)在本附加險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害或在等待期后經(jīng)醫(yī)院確診罹患本附加險(xiǎn)合同所定義的特定疾病,并因該特定疾病在我們指定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)診療的,我們對(duì)于被保險(xiǎn)人在上述互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開具的處方所列明的,應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的必需且合理的、同時(shí)滿足如下條件的藥品費(fèi)用,按照保險(xiǎn)單載明的賠償比例賠償互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院特定疾病藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金。承擔(dān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院特定疾病藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金賠償責(zé)任的藥品須同時(shí)滿足以下條件:
    (1)藥品的使用須符合中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的該藥品說(shuō)明書所列明的適應(yīng)癥及用法用量;
    (2)每次的藥品處方劑量不超過一個(gè)月;
    (3)藥品須通過我們認(rèn)可的網(wǎng)上藥店購(gòu)買;
    (4)藥品須屬于保險(xiǎn)單載明的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院特定疾病藥品清單”中的藥品。
    (二)限額及賠付比例:
    (1)單次限額500元,累計(jì)限額10000元
    (2)70%的給付比例
    (3)每月限2次
  12. 健康服務(wù) 重疾綠通、住院押金墊付、特藥服務(wù)重疾綠通、住院押金墊付、特藥服務(wù)+線上問診

產(chǎn)品特色_回溯

理賠須知_回溯

  • 理賠步驟
  • 理賠進(jìn)度查詢
  • 報(bào)案
  • 審核
  • 寄送
  • 賠付
第1步:報(bào)案

【泰康在線保險(xiǎn)】微信公眾號(hào)→“我的服務(wù)”→“我要理賠”→根據(jù)提示填寫信息并上傳理賠影印件

泰康在線APP→“我的”→“理賠申請(qǐng)”→“我要理賠”→根據(jù)提示填寫信息并上傳理賠影印件

常見問題_回溯

  • 已經(jīng)買了其他的重大疾病保險(xiǎn),還需要給孩子買這款醫(yī)療產(chǎn)品嗎?

    重大疾病保險(xiǎn)是以約定的重大疾病為保障范圍,一旦確診且符合保險(xiǎn)合同約定的即可獲得一筆現(xiàn)金補(bǔ)償,但對(duì)于不符合指定重大疾病的疾病,或尚未達(dá)到合同約定標(biāo)準(zhǔn)的疾病都將無(wú)法獲得賠付。 本少兒醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品保障范圍廣,無(wú)論因意外、因疾病的治療費(fèi)用都可以報(bào)銷,且保額高。重疾險(xiǎn)搭配醫(yī)療險(xiǎn)可獲得多重保障。

  • 門診費(fèi)用可以報(bào)銷么?

    可以報(bào)銷特殊門診治療費(fèi)用,如門診腎透析;門診惡性腫瘤治療,包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法;器官移植后的門診抗排異治療。 附加少兒特定傳染病醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任和附加意外傷害醫(yī)療責(zé)任可以報(bào)銷10類少兒常見傳染病和意外傷害門急診醫(yī)療費(fèi)用。 附加互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)還保障130種疾病,其中包括急性腸炎、手足口病、口腔粘膜潰瘍、厭食癥、貧血、積食癥等24種少兒常見疾病在指定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的后續(xù)診療+藥品費(fèi)用(按70%比例報(bào)銷),線下最快30分鐘送藥到家。

  • 這款產(chǎn)品有等待期嗎?

    首次投保或非續(xù)保時(shí),本產(chǎn)品非因意外傷害導(dǎo)致的保險(xiǎn)責(zé)任等待期為30天;意外傷害無(wú)等待,續(xù)保無(wú)等待期。

  • 這款產(chǎn)品有猶豫期嗎?

    本產(chǎn)品的猶豫期為15天。自保險(xiǎn)合同生效之日起15日(含第15日)為猶豫期。投保人在此期間提出解除本合同,保險(xiǎn)人將無(wú)息退還投保人所支付的全部保險(xiǎn)費(fèi)。猶豫期后申請(qǐng)解除合同會(huì)遭受一定經(jīng)濟(jì)損失,保險(xiǎn)人將退還保單的未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。

  • 選擇月交保費(fèi),若未按約定繳納保費(fèi)怎么辦?

    本產(chǎn)品分期支付保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),應(yīng)當(dāng)在每個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日交納各期的保險(xiǎn)費(fèi)。若投保人未按約定交納保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人允許投保人在保險(xiǎn)人催告之日起30日內(nèi)(含第30日)補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),如果被保險(xiǎn)人在此期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人將扣減投保人欠交的保險(xiǎn)費(fèi)后按照本合同約定賠償保險(xiǎn)金。若投保人在保險(xiǎn)人催告之日起30日(含第30日)內(nèi)未補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),本合同自上述期限屆滿之日的24時(shí)起效力中止,如果被保險(xiǎn)人在合同效力中止期間發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

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